這4類藥要注意，長期吃或導致心力衰竭

心衰患者通常以老年人爲主，他們往往還會有壹些慢性病，如糖尿病、高血壓等，需要聯合用藥，需要更多的考量。

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院藥劑科副主任石浩強表示，下面4類常見藥物或直接造成心肌毒性，或藥物相互作用，有可能會誘發或加重心衰。

1.降糖藥物

治療糖尿病的塞坐烷二酮類如吡格列酮、邏格列酮可能會加重或引起新發心衰。有回顧性研究發現，相對于吡格列酮，邏格列酮風險更高。

美國糖尿病協會也建議有症狀的心衰患者避免使用該類降糖藥物。

2.降壓藥物

降壓藥有多種類型，其中的鈣離子通道阻滯劑、α-腎上腺素受體阻滯劑均可能會導致心衰加居。

研究發現，這兩類藥物中風險最大的是地爾硫䓬和派坐嗪，而且存在心房顫動和冠心病的患者風險會加居。

3.抗心律失常藥物

具有負性肌力左右的抗心律失常藥物均可能會導致心衰加重，如丙吡胺、氟卡尼等。

其中，丙吡胺最爲主要的不良反應就是負性肌力作用，可導致約半數的心力衰竭患者病情複發、加重。

4.神經系統藥物

常見的有抗癫痫藥卡馬西平、抗抑郁藥西酞普蘭和抗帕金森藥物臭隱亭等，這些藥物可興奮或抑制交感神經、破壞心肌纖維以及産生負性肌力作用，進而讓心葬功能下降汗馬糖 https://www.twyaoju.com/shop/hamer

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