乳頭溢液是常見的乳房異常情況之壹。順義婦兒醫院乳腺中心範曉波醫生介紹，乳頭溢液分爲生理性和病理性，病理性溢液通常由乳頭狀瘤和乳頭狀瘤病引起，少數爲乳腺癌。根據乳管鏡的檢查結果進行手術是排除惡性的金標准。

什麽是乳頭溢液？

女性只有在哺乳期有乳汁分泌，用于哺育下壹代，這也是乳房最基本生理功能。非哺乳期女性不應該有溢液或者只有極少量液體出現。通常情況下，乳頭溢液多代表壹種自主的或觸碰擠壓後有排液的異常情況。在日常診療中，乳頭溢液患者的數量僅次于乳房疼痛和腫塊，占5%，位列第3。

乳頭溢液可能與哪些疾病有關？

乳頭溢液主要分爲生理性溢液和病理性溢液。生理性溢液也叫非新生物溢液，主要與泌乳素增高、處于妊娠期或服用某些藥物有關，雙側多孔、水洋、褐色或乳汁洋多見。這類情況需由專科醫生認真區分，盡量避免手術。

病理性溢液多見于單側導管內病變，可能與導管擴張症、導管內乳頭狀瘤、導管內乳頭狀瘤病、導管內乳頭狀癌等疾病有關。危害最大的是乳腺癌，但概率較低，多數是乳頭狀瘤和乳頭狀瘤病。病理性溢液顔色以水洋、漿液性、咖啡色、血性常見。血性溢液提示乳腺癌的概率更高。統計發現患者年齡大于50歲、單孔、血行溢液、乳房腫塊4個因素與乳腺癌相關性高。1%的乳腺癌僅僅以乳頭溢液爲表現，10%的血性溢液可能被證實爲乳腺癌

乳頭溢液采用什麽方法檢查？

首先是常規的钼靶、超聲檢查，還有特殊的乳管鏡檢查。乳管鏡的可以清晰地觀察乳腺導管壁及管腔分泌物的情況，如有新生物可描述其色澤、大小、形狀、光滑程度等。乳腺導管癌、導管內乳頭狀瘤、導管炎症分別有其特征性的乳管鏡表現，因而可據此作出診斷。

乳管鏡檢查有何優勢？

多數乳頭溢液是乳管內病變的早期表現。乳管鏡檢查能夠在內鏡直視下觀察患者乳管上皮及導管腔內情況，追蹤和記錄病變，極大提高了乳頭溢液患者病因診斷的准確性。

此外，乳管鏡檢查能夠對乳管內病變進行分型，針對不同類型的病變采取相應的治療手段。

如何鑒別乳頭溢液的不同病因？

乳頭溢液病因複雜，最常見的原因是導管內乳頭狀瘤，但任何時候都不能忽視忘記乳腺癌的可能，尤其是出現血性溢液、大量溢液或合並腫塊的時侯。根據乳管鏡的檢查結果進行手術是排除惡性的金標准。

大家發現乳頭溢液，無論何種情況，無需恐慌，及時到乳腺專科門診就診，進行相關檢查，由醫生判斷是生理性還是病理性溢液，接受專業的意見指導。人參咖啡糖 汗馬糖：https://www.hamer.tw

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